invasieve groep A streptokokken
Bronnen
-
http://www.rivm.nl/Documenten_en_publicaties/Professioneel_Praktisch/Richtlijnen/Infectieziekten/LCI_richtlijnen/LCI_richtlijn_Groep_A_streptokokkeninfectie_GAS
LCI-richtlijn invasieve groep A streptokokken
-
http://www.rivm.nl/Onderwerpen/M/Meldingsplicht_infectieziekten/Welke_infectieziekten_zijn_meldingsplichtig
Meldingsplichtige ziekten
Categorie
Metadata
Swab vid: G-501529.1
Bijgewerkt: 02/28/2023 - 08:38
Status: Published
Algemene opmerkingen
Bij ernstige invasieve infectie met groep A streptokokken dienen gezinscontacten (partner en kinderen) binnen zeven dagen na het contact met de indexpatient profylactisch behandeld te worden.
Volwassenen:
1e keus: azitromycine: 1 dd 500 mg gedurende 3 dagen, Azitromycine is eerste keus, tenzij het een zwangere betreft of er sprake is van macrolidenresistentie (op grond van het antibiogram).
2e keus: feneticilline (Broxil) 4 dd 500 mg gedurende 10 dagen + rifampicine 2 dd 600 mg gedurende de eerste vier dagen.
3e keus: clindamycine 3 dd 600 mg, kinderen: 25 mg/kg/24 uur verdeeld over 4 doses) gedurende 10 dagen.
Kinderen (>1 maand):
1e keus: azitromycine 1dd 20 mg/kg gedurende 3 dagen (max 500 mg per dag)
2e keus: feneticilline 40 mg/kg/dag in 3 doses gedurende 10 dagen + rifampicine 2 dd 10 mg/kg gedurende de eerste vier dagen.
3e keus: clindamycine 25 mg/kg in 4 doses gedurende 10 dagen
Neonaten (<1 maand):
1e keus: amoxicilline oraal 80-90 mg/kg/dag in 3 doses gedurende 10 dagen.
2e keus: azitromycine oraal 20 mg/kg/dag in 1 dosis gedurende 3 dagen