gynaecologische ingrepen
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Medication: cefazoline iv 2g one-off +
metronidazol iv 500mg one-off |
Remarks:
hysterectomie |
|
|
Medication: cefazoline iv 2g one-off +
metronidazol iv 500mg one-off |
Remarks:
chirurgische behandeling vulvacarcinoom |
|
|
Remarks:
lieskliertoilet: geen profylaxe |
||
|
Remarks:
laparoscopie laag risico *zie opmerking: geen profylaxe |
||
|
Medication: cefazoline iv 2g one-off |
Remarks:
laparoscopie hoog risico *zie opmerking. Bij darmletsel ook metronidazol |
|
|
Medication: cefazoline iv 2g one-off |
Remarks:
gynaecologische chirurgie met implantaat of niet-resorbeerbare hechtingen; bij openen vagina ook metronidazol |
|
|
Remarks:
vaginale chirurgie zonder implantaat, inclusief voor- en achterwandplastiek: geen profylaxe |
||
|
Medication: cefazoline iv 2g one-off +
metronidazol iv 500mg one-off |
Remarks:
prolapschirurgie van het middelste compartiment |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Medication: cefazoline 2g one-off |
Remarks:
Primaire sectio caesarea, toe te dienen vóór incisie. |
|
|
Medication: cefalexine 500mg 3dd 2 days |
Remarks:
Postoperatief na primaire sectio caesarea bij BMI ≥ 30 kg/m2. Voorafgegaan door bovengenoemde preoperatieve profylaxe. |
|
|
Medication: cefazoline iv 2g one-off +
metronidazol po 500mg one-off |
Remarks:
Secundaire of spoed sectio caesarea. Zo mogelijk toedienen vóór incisie. |
|
|
Medication: cefalexine po 500mg 3dd 2 days +
metronidazol po 500mg 3dd 2 days |
Remarks:
Postoperatief na secundaire sectio caesarea bij BMI ≥ 30 kg/m2. Voorafgegaan door bovengenoemde preoperatieve profylaxe. |
|
|
Medication: azitromycine po 1000mg one-off |
Remarks:
Instrumentele abortus in het 1e trimester. |
|
|
Remarks:
Bij miskraamcurettage: in principe geen antibiotica. |
||
|
Medication: cefazoline iv 2g one-off +
metronidazol iv 500mg one-off |
Remarks:
Bij miskraamcurettage met verdenking op geïnfecteerde rest of verhoogd risico op endometritis. |
|
|
Medication: azitromycine po 1000mg one-off |
Remarks:
Bij miskraamcurettage en verdenking op Chlamydia (conform APLA). |
|
|
Medication: cefazoline iv 2g one-off +
metronidazol iv 500mg one-off |
Remarks:
3e/4e graads ruptuur (OASIS) |
|
|
Remarks:
Placenta verwijdering (manueel): geen profylaxe. |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Medication: clindamycine iv 600mg one-off |
Remarks:
hysterectomie |
|
|
Medication: clindamycine iv 600mg one-off |
Remarks:
primaire en secundaire sectio caesarea |
|
|
Medication: clindamycine po 600mg 3dd 2 days |
Remarks:
Eenmalig pre-operatief en 2 dagen postoperatief bij sectio caesarea bij BMI ≥ 30 kg/m2 |
Sources
-
SWAB Guideline V - Perioperatieve antibiotische profylaxe
Richtlijn juli 2019
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-502139.1
Updated: 01/12/2024 - 14:42
Status: Published
General comments
Een laparoscopie met laag infectie risico wordt gedefinieerd als: een korte (< 1 uur) procedure, die ongecompliceerd verloopt, bij een patiënt onder de 70 jaar, waarbij geen spil optreedt van cyste-inhoud, waarbij bloedverlies beperkt (< 500 ml) blijft, waarbij geen implantaat, mesh of ander onoplosbaar materiaal gebruikt wordt.
In alle andere gevallen wordt de ingreep beschouwd als een laparoscopie met hoger infectie risico.
Indien operatieduur >4 uur, profylaxe herhalen.
Bij een BMI ≥ 40 kg/m2: cefazoline 3 gram i.v. (i.p.v. 2 gram).
Bij een BMI ≥ 30 kg/m2: zie Doseringen bij obesitas | Streeklab Haarlem (antibiotica.app)