Overslaan en naar de inhoud gaan

keratitis - schimmel

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: Bij oppervlakkig infiltraat: voorste 2/3 van stroma en kleiner dan 1,5 mm

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amfotericine B conventioneel (Fungizone) topical 0.15% 24dd 2 dagen

gevolgd door

amfotericine B conventioneel (Fungizone) topical 0.15% 12dd 5 dagen

gevolgd door

amfotericine B conventioneel (Fungizone) 0.15% 8dd 21 dagen

Opmerking:

Tegelijk met chloorhexidine 0.02% in dezelfde frequentie als amfotericine B oogdruppels. 

≥ 18 jaar

Indicaties: Bij diep infiltraat: dieper dan 2/3 van stroma en/of >1,5mm

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amfotericine B conventioneel (Fungizone) topical 0.15%

+

voriconazol topical 1%

Opmerking:

In combinatie met chloorhexidine 0.2% in ondergenoemde dosering. 

Verwijs naar tertiair centrum. 

Algemene opmerkingen

Voor een goede penetratie van de medicatie is het noodzakelijk dat in ieder geval gedurende de eerste drie dagen het epitheel dagelijks wordt verwijderd.

Dosering, voor alle middelen: 

  • eerste 48h: elk uur (24/24h),
  • daarna gedurende 5 dagen: elk uur overdag
  • daarna gedurende tenminste 21 dagen: elke 2 uur of totdat het infiltraat een litteken geworden is en de inflammatoire reactie opgeheven is. 

Geef géén steroïden.

Therapie aanpassen op geleide van de kweek. Overleg met arts-microbioloog of internist-infectioloog.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-502715.1
Bijgewerkt: 07/01/2025 - 17:19
Status: Published