Overslaan en naar de inhoud gaan

urineweginfectie met systemische verschijnselen (urosepsis of pyelonefritis)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 10 tot 14 dagen

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

cefuroxim iv 1500mg 3dd 10 tot 14 dagen

+

aminoglycoside iv 5mg/kg 1dd

Opmerking:

Gentamicine bij voorkeur niet langdurig vanwege toxiciteit. 

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

cefotaxim iv 1000mg 4dd 10 tot 14 dagen

Medicatie:

ciprofloxacine po 500mg 2dd 7 tot 14 dagen

Medicatie:

cotrimoxazol (trimethoprim +sulfamethoxazol) po 960mg 2dd 10 tot 14 dagen

Opmerking:

Indien gevoelig gemeten, heeft cotrimoxazol de voorkeur als orale uitbehandeling gedurende 10-14 dagen totaal. 

Medicatie:

fosfomycine po 3g 1dd 10 dagen

Opmerking:

Indien ciprofloxacin en cotrimoxazol R gemeten zijn. 

Algemene opmerkingen

Langdurig behandelen met gentamicine wordt afgeraden.

Ciprofloxacine alleen de gehele therapie oraal wordt gegeven. Niet bij patiënten die onder behandeling zijn bij de uroloog, of als patiënt in de afgelopen 6 maanden behandeld is met chinolonen.

Patiënten met in het afgelopen jaar infectie of kolonisatie met een ESBL: therapie op geleide resistentiepatroon

Behandelduur:
- Vrouwen die met ciprofloxacine behandeld worden: 7 dagen
- Alle andere behandelingen bij vrouwen: 10-14 dagen
- Alle behandelingen bij mannen: 14 dagen

Antibiotica altijd aanpassen op geleide van de kweek. 

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-502227.1
Bijgewerkt: 03/13/2024 - 17:43
Status: Published