Home Therapy Onderste luchtwegen
Home Therapy Onderste luchtwegen

comm-acq pneumonie - onbek verw - matig ernstig

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
 1e keus 		Medicatie:

amoxicilline iv 1000mg 4dd 5 dagen

of

benzylpenicilline iv 1milj. IU 4dd 5 dagen
Prioriteit:
 1e keus alternatief 		Medicatie:

amoxicilline po 500mg 3dd 5 dagen
Opmerking:

Als orale uitbehandeling
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 5 dagen

+

metronidazol iv 500mg 3dd 5 dagen
Opmerking:

Bij massale aspiratie en langdurige hospitalisatie of fecaal braken
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur po 500/125mg 4dd 5 dagen
Opmerking:

Bij massale aspiratie en langdurige hospitalisatie of fecaal braken, als orale uitbehandeling
≥ 18 jaar

Indicaties: Allergie voor penicillines
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefuroxim iv 1500mg 3dd 5 dagen

of

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 5 dagen

of

cefotaxim iv 1000mg 4dd 5 dagen

of

moxifloxacine iv 400mg 1dd 5 dagen
≥ 18 jaar

Indicaties: Bij aangetoonde kolonisatie van de luchtwegen met Pseudomonas spp.
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
 1e keus 		Medicatie:

ceftazidim iv 2000mg 3dd

+

benzylpenicilline iv 1milj. IU 4dd
Opmerking:

Bij chronische longziekte en Pseudomonas kolonisatie <1 jaar geleden. 
Prioriteit:
 2e keus 		Medicatie:

ciprofloxacine iv 400mg 3dd

+

benzylpenicilline iv 1milj. IU 4dd
Opmerking:

Bij chronische longziekte en Pseudomonas kolonisatie <1 jaar geleden. 

Algemene opmerkingen

matig-ernstige CAP: AMBU-65 2; PSI 3-4

Ook bij massale aspiratie volstaat i.h.a. amoxicilline of penicilline, tenzij langdurige hospitalisatie of fecaal braken.

Als een patiënt één of meer van de volgende risicofactoren heeft moet er < 24 uur een Legionella-urineantigeentest of Legionella PCR op respiratoir materiaal/nasopharynxwat verricht worden: 
1. Recent bezoek aan het buitenland 
2. tijdens een Legionella epidemie 
3. Onvoldoende verbetering na ≥ 48 uur behandeling met een beta-lactam antibioticum.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-502384.1
Bijgewerkt: 09/11/2024 - 16:02
Status: Published